胆结石若持续疼痛未及时治疗,可能引发胆绞痛、胆囊肿大及肝功能异常等并发症。其形成机制涉及高胆固醇血症、胆囊收缩功能减退及长期肠外营养等多种因素。
当胆结石移动至胆囊管或胆囊壶腹并发生嵌顿时,会刺激胆囊和胆总管平滑肌强烈收缩,导致特征性的右上腹绞痛。这种情况若持续发展,可能伴随高热、呕吐、黄疸等全身症状。临床处理需根据具体病因采取个体化方案:对于胆囊结石嵌顿引发的急性症状,腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方式;轻度胆囊炎症可采用头孢哌酮等抗生素控制感染;而出现严重感染征象时则需及时手术干预。胆囊肿大作为常见体征,表现为右上腹可触及的梨形包块,轻症患者可通过口服抗生素治疗,重症则需静脉给药。此外,胆结石长期刺激可能影响胆汁代谢,导致肝功能指标异常,轻者通过休息和营养支持可恢复,重者需使用还原型谷胱甘肽等保肝药物进行治疗。
胆结石的发病与多种危险因素密切相关,主要包括以下两类:
1. 代谢相关因素:如肥胖、高脂饮食、糖尿病及高脂血症等
2. 特殊病理状态:包括肝硬化、溶血性贫血及长期肠外营养等情况


