服用紧急避孕药后出现的阴道出血通常被视为避孕成功的标志，但需注意这也有可能是意外怀孕导致的异常出血。 紧急避孕药所含的高效雌孕激素会引发体内激素水平的剧烈波动：服药后血孕酮和人绒毛膜促性腺激素会快速升高，随后因代谢作用急剧下降。这种波动可能导致两种现象：若出血时间与经期吻合且量正常，则属于正常月经来潮，表明避孕成功；但更常见的是激素撤退引发的子宫内膜出血，这属于药物副作用，并不能作为避孕成功的绝对依据。由于激素变化复杂，单凭出血症状无法准确判断避孕效果。
关于避孕失败的可能性需重点关注以下两方面：
1. 意外怀孕后若发生流产，可能伴随子宫出血和腹痛等先兆流产症状
2. 出现异常出血时应及时就医检查，由专业医生评估后决定采取保胎或终止妊娠措施
