心绞痛与冠心病虽有关联，但并非完全等同，心绞痛是冠心病的一种典型症状表现，二者在发病机制、临床表现及治疗方案上存在显著差异。
从病理学角度来看，心绞痛主要由心肌供血不足导致心肌暂时性缺血缺氧引发，而冠心病则是冠状动脉粥样硬化致使血管狭窄或闭塞，进而影响全身血液循环的慢性疾病。临床表现方面，心绞痛以胸骨后压榨性疼痛或烧灼感为特征，持续时间通常在5-20分钟；冠心病除胸闷、胸痛外，常伴有放射性疼痛至左肩及上肢，且可能诱发致命性心血管事件。
治疗策略的差异主要体现在以下两个方面：
1. 心绞痛治疗以β受体阻滞剂（如比索洛尔）为主，配合生活方式调整，重点改善心肌供氧并限制体力消耗
2. 冠心病需采用他汀类药物（如罗伐他汀）控制动脉硬化，必要时实施血管介入手术恢复血流
