D-二聚体定量偏低可能由生理状态、药物影响或血栓性疾病、弥散性血管内凝血、脑卒中等病理因素共同导致。
在生理状态下，妊娠期女性因激素水平波动可能出现D-二聚体定量降低，若无临床症状通常无需干预，但需加强孕期监测。药物因素方面，长期使用雌激素类药物如戊酸雌二醇片可能通过提升雌激素水平诱发血栓形成，此时需及时停药并考虑抗凝治疗。血栓性疾病患者因血管内皮损伤会出现肢体麻木等典型症状，需进行抗血栓药物或介入治疗。弥散性血管内凝血患者由于感染或恶性肿瘤导致凝血功能紊乱，表现为出血与血栓并存，需联合抗凝与纤溶治疗。值得注意的是，脑卒中患者因微循环障碍引发凝血机制异常，反而可能出现D-二聚体值异常降低的现象。
临床处理需重点关注以下两方面：
1. 完善凝血功能、影像学等检查以明确病因诊断。
2. 根据具体病因采取抗凝、溶栓或手术等针对性治疗措施。
