孕29周出现腹部发紧发硬伴轻微疼痛，可能与牵拉性疼痛、假性宫缩或先兆早产等因素有关，需根据具体病因采取针对性处理措施。
在妊娠中晚期，子宫增大和胎儿发育会牵拉周围韧带组织，引发牵拉性疼痛，这种生理性不适通常通过休息即可缓解。假性宫缩则表现为不规律子宫收缩，可能由精神紧张或腹部刺激诱发，可通过拉马泽呼吸法缓解，必要时需在医生指导下使用硫酸镁等药物抑制宫缩。若出现规律性宫缩伴随宫颈管缩短等表现，则需警惕先兆早产，此时应及时就医，医生可能会开具硝苯地平或阿托西班等宫缩抑制剂以延长孕周。
出现此类症状时需重点关注以下两种情况：
1. 假性宫缩可通过呼吸训练缓解，持续不缓解需药物干预
2. 规律宫缩伴宫颈变化需立即就医，以防早产发生
