90岁高龄患者发生心肌梗死后采取保守治疗的生存期目前尚无国际统一标准，但通过规范治疗可有效延长生存时间并改善生活质量。临床治疗方案主要包括一般治疗、药物干预和手术治疗三种方式。
对于急性期患者，严格卧床休息是减轻心脏负荷的关键措施。通过鼻导管或面罩吸氧可纠正低氧血症和高碳酸血症引发的脑损伤。病情稳定的无并发症患者3天后可逐步恢复适度活动。治疗期间需保持环境安静，减少外界刺激，同时密切监测血压、呼吸、脉搏、心率、心电图及心脏标志物等指标变化。药物治疗方面，医生会根据病情使用吗啡等镇痛药物缓解症状，硝酸甘油等冠状动脉扩张剂改善供血，但需注意美托洛尔等降低心肌耗氧量的药物对低血压、心率缓慢患者的禁忌。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于缓解心绞痛症状。
手术治疗主要通过以下两种方式重建心肌血供：
1. 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是常见的微创手术方式
2. 冠状动脉旁路移植术（CABG）适用于多支血管病变患者
