甘露醇皮下渗透是指药物意外渗入皮下组织的情况。当渗入量达到100-125mL时，可能引发局部组织水肿甚至皮肤坏死等并发症。
甘露醇注射液作为高渗性脱水剂，在临床急救尤其是神经科急症中具有不可替代的作用。其作用机制是通过提高血浆渗透压，促使组织内水分向血管内转移，从而快速降低颅内压和眼内压。该药物经肾脏排泄时能增加尿渗透压，产生渗透性利尿作用，这一特性使其广泛应用于颅脑损伤、脑肿瘤、脑缺氧性水肿、烧伤性水肿、肾性腹水以及青光眼的治疗，同时还能预防急性肾功能不全的发生。但需警惕的是，药物外渗可能导致注射部位或肢体肿胀，严重时可造成组织坏死，这种情况通常发生在输液量超过100-125mL或输注时间过长时。值得注意的是，外渗事故多由输液时间控制不当、针头移位或肢体受压等因素共同导致，且意识障碍患者更易发生，因其无法及时反馈早期的疼痛、肿胀等警示症状。
为预防和处理甘露醇外渗，需重点关注以下两方面：
1. 使用过程中必须严格控制输注时间，并加强患者监护，发现外渗应立即停止输液。
2. 根据外渗程度采取相应措施，如冷敷或遵医嘱使用硫酸镁湿敷等对症处理方案。
