月经结束后第一天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全，若无生育计划仍建议采取避孕措施以避免意外妊娠。
从生理周期来看，排卵通常发生在下次月经前14天左右，月经刚结束时的安全期理论上是相对安全的。此时卵泡尚未发育成熟，精子难以与卵子结合，因此怀孕可能性较低。但需注意，个体差异可能导致排卵提前或月经周期不规律，这种情况下即使处于理论安全期仍存在受孕风险。此外，精子在女性生殖道内可存活2-3天的特性也增加了意外怀孕的潜在可能。
月经结束后立即同房还需特别注意以下健康风险：
1. 子宫内膜处于修复期且宫颈口未完全闭合，易引发细菌上行感染导致子宫内膜炎或盆腔炎
2. 性行为刺激可能引起阴道异常出血，影响生殖系统恢复
