冷结节是指在甲状腺放射性核素扫描检查中，结节区域放射性摄取明显低于周围正常甲状腺组织的表现。
甲状腺结节根据核素摄取差异可分为冷结节和热结节，其中冷结节因其代谢活性降低而呈现放射性稀疏的特征。这类结节在超声检查中常表现为低回声、边界模糊、纵横比＞1等可疑恶性征象，若同时伴有微钙化则恶性风险显著增高。值得注意的是，冷结节的病因谱较广，既可能是甲状腺癌等恶性肿瘤，也可能是囊肿、腺瘤、甲状腺炎等良性病变，甚至组织纤维化或出血也可呈现类似表现。单发实性冷结节的恶性概率相对较高，需要特别警惕。
确诊冷结节性质需结合多维度检查，以下是临床处理的两个重点方向：
1. 通过超声引导下细针穿刺等检查明确病理诊断，恶性病变需尽早手术干预。
2. 良性结节可定期随访观察，无需特殊治疗，但需选择正规医疗机构进行规范诊疗。
