左腮帮子下方的硬疙瘩伴随按压疼痛，常见原因包括痤疮、疖肿和急性淋巴结炎等，需根据具体病因采取相应治疗措施。
痤疮多由青春期激素变化或高脂饮食导致皮脂腺分泌过剩引发，临床表现为红肿结节或脓疱。建议调整生活方式，保证睡眠并增加蔬果摄入，严重时可选择光动力或激光治疗。疖肿则是金黄色葡萄球菌感染毛囊所致，需加强局部清洁并使用莫匹罗星等外用抗生素，多发或疼痛剧烈者需联用克林霉素等口服药物。急性淋巴结炎与免疫力下降相关，需通过头孢类抗生素控制感染，同时需保持清淡饮食避免刺激病灶。
其他可能病因主要涉及邻近器官炎症，需重点关注以下两种情况：
1. 颞下颌关节炎可能辐射至腮部形成压痛结节
2. 腮腺炎引发的肿胀可能被误认为皮下硬块
