反流性食管炎与肝郁在中医证型上具有本质区别,二者不可混为一谈。 反流性食管炎属于现代医学定义的胃食管动力障碍性疾病,其发病机制主要涉及下食管括约肌功能障碍、胃酸分泌异常等生理病理改变,临床表现为典型的烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。而中医所述的肝郁证则是由于情志失调导致肝失疏泄、气机郁滞,其特征性症状包括胁肋胀痛、情绪抑郁、嗳气频作等。虽然部分反流性食管炎患者可能伴随肝郁证候,但从疾病本质而言,二者分属不同的病理体系,不可简单等同。
针对反流性食管炎的防治需重点关注以下两方面:
1. 诊断需依赖胃镜和24小时pH监测,治疗可选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)联合促动力药物。
2. 日常应选择易消化食物如小米粥,严格避免辛辣刺激性食物以免诱发症状加重。