糖尿病引起的听力减退通常与长期血糖控制不良有关，但也可能由神经性耳聋、中耳炎、梅尼埃病或糖尿病肾病等并发症引发，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
当糖尿病患者长期未能有效控制血糖水平时，高血糖状态可能导致内耳微血管病变和神经损伤，从而引发渐进性听力下降。这种情况需要严格遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍缓释片，并配合饮食管理。神经性耳聋则主要表现为突发性听力障碍伴耳鸣，可通过营养神经药物如甲钴胺进行治疗。若由中耳炎引起，则需使用抗生素控制感染，而梅尼埃病导致的波动性听力下降需配合前庭抑制剂治疗。特别值得注意的是，糖尿病肾病发展到肾功能不全阶段时，体内代谢废物蓄积可能加重内耳损伤，此时需在控制血糖的同时进行肾脏保护治疗。
糖尿病患者预防听力损伤需重点关注以下两方面：
1. 严格监测血糖并规范用药，避免高血糖对内耳组织的持续损害
2. 出现听力异常时及时就医排查，明确病因后接受针对性治疗
