老年人出现吐字不清的症状，可能与脑出血、脑梗塞等脑血管疾病有关，也可能是舌体肿瘤等局部病变所致。
在脑血管疾病方面，脑出血和脑梗塞是导致老年人言语障碍的常见原因。脑出血属于急性脑血管意外，典型症状包括突发性肢体无力、言语不清甚至失语，可能伴随意识障碍、剧烈头痛及恶心呕吐等。治疗需采取绝对卧床、降颅压（如使用甘露醇）、控制血压（如乌拉地尔）等措施。脑梗塞则分为血栓形成型和栓塞型，临床表现为突发意识丧失、偏瘫及语言功能障碍。治疗重点在于控制颅内压、抗凝治疗（如阿司匹林）以及溶栓治疗（如尿激酶），必要时可考虑血管内介入治疗。这两种情况都需要及时就医，以免延误最佳治疗时机。
关于舌体肿瘤的问题，主要涉及以下两个方面：
1. 舌体肿瘤分为良性和恶性两类，良性肿瘤通常边界清晰、表面光滑，而恶性肿瘤多呈不规则形态且伴随溃疡。
2. 治疗方式取决于肿瘤性质，良性肿瘤可通过手术完整切除，恶性肿瘤则需结合手术、放疗或化疗进行综合治疗。
