促甲状腺激素（TSH）的正常参考范围为0.27-4.2mU/L，它是由腺垂体分泌的一种调节甲状腺功能的激素，主要作用是促进甲状腺滤泡上皮细胞增生以及甲状腺激素的合成与释放。
TSH是由垂体前叶分泌的糖蛋白激素，由α和β两个亚基组成，其核心功能在于调控甲状腺的发育和激素分泌。该激素的分泌受到三重调控：下丘脑促甲状腺激素释放激素的刺激作用、生长抑素的抑制作用，以及外周循环中甲状腺激素水平的负反馈调节。值得注意的是，甲状腺激素水平的波动可使TSH产生50%-100%的显著变化，且TSH检测具有不受甲状腺结合球蛋白（TBG）浓度干扰的特性，对非甲状腺疾病引起的T3、T4变化也不敏感。由于TSH对甲状腺功能异常的反应比T3、T4更快速灵敏，因此成为评估下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的重要指标，特别是在亚临床甲状腺疾病的诊断中具有关键价值。
临床中TSH水平的异常变化主要体现为以下两种情况：
1. TSH升高常见于原发性甲状腺功能减退症、甲状腺激素抵抗综合征、异位TSH分泌综合征、垂体TSH瘤，以及使用多巴胺拮抗剂或含碘药物等情况。
2. TSH降低多见于甲状腺功能亢进症、亚临床甲亢，以及垂体疾病（如泌乳素瘤、库欣病）或过量使用糖皮质激素、抗甲状腺药物等情况。
