龋齿（俗称虫牙）若发展到牙根并伴有松动，需根据牙根剩余状况决定治疗方案：可保留的牙根通过根管治疗配合桩核冠修复，无法保留的则需拔除。
当龋坏波及牙根时，治疗方案的选择主要取决于牙根的剩余长度和稳固性。具备足够长度且轻度松动的牙根可通过根管治疗彻底清除感染牙髓，经药物消毒消除根尖炎症后，若临床检查确认无自发痛、叩痛且瘘管愈合，则可进行桩核冠修复——这种修复体通过在根管内制作核结构来固定全冠，能有效恢复大面积缺损牙齿的形态与功能。反之，若牙根过短或严重松动，则需拔除患牙；智齿龋坏通常建议直接拔除，其他牙齿拔除后可根据个体情况选择种植牙、固定义齿或活动义齿修复，具体需综合医生建议及患者条件而定。
及时处理龋坏牙根需注意以下原则：
1. 尽早就诊评估，根据牙根状况制定个性化治疗方案。
2. 日常需坚持规范刷牙，维护口腔健康以预防龋齿进展。
