坐立不安可能由更年期激素变化引发，也可能是焦虑症、恐惧症等心理障碍的表现形式。
从生理机制来看，更年期女性因雌激素水平骤降导致神经内分泌紊乱，典型表现为烦躁不安、潮热盗汗等植物神经功能失调症状，临床常采用激素替代疗法配合心理疏导。而焦虑症的发病机制更为复杂，涉及遗传易感性、环境压力等多因素交互作用，患者除坐立不安外，往往伴随过度警觉和躯体化症状，需结合抗焦虑药物与认知行为治疗进行综合干预。恐惧症患者则表现出对特定事物或情境的病理性恐惧反应，这种强烈的焦虑体验会触发回避行为和生理应激反应，治疗上多采用暴露疗法配合抗抑郁药物。
需要鉴别诊断的疾病主要还包括以下两类：
1. 强迫症引发的反复行为可能伴随焦虑性坐立不安
2. 精神分裂症前驱期可能出现难以解释的坐卧不宁表现
