剖宫产术后20天恶露时有时无属于正常现象，这是由于子宫蜕膜组织逐渐脱落，伴随血液和坏死组织通过阴道排出所致。
医学研究表明，剖宫产术后42天内出现间歇性恶露均属正常范畴。典型的产后恶露周期约为6周，初期3-4天为鲜红色血性恶露，随后转为淡红色浆液性恶露持续约10天，最后是持续3周左右的白色恶露。若恶露持续时间异常延长，或后期仍出现血性或褐色分泌物，可能提示宫腔内胎盘/胎膜残留，需及时进行超声检查。确诊残留需行清宫术，若无残留则考虑胎盘附着面复旧不全，可通过肌注缩宫素或口服益母草制剂促进子宫收缩。
产后护理需重点关注以下两个方面：
1. 注意休息保暖，避免腹部受凉，适量饮用红糖水促进宫腔残留排出
2. 保持清淡饮食，多摄入新鲜蔬果，忌食辛辣生冷，勤换卫生用品保持外阴清洁
