紧张时出汗增多通常由生理性反应、多汗症或植物神经功能失调等因素引起。
从生理机制来看，当人体处于紧张状态时，大脑皮质会通过交感神经向汗腺传递神经冲动，特别是腋下等部位的小汗腺会短期内分泌增强，这是正常的应激反应。若出汗异常增多则可能提示多汗症，这类患者交感神经反应过度敏感，轻微刺激即可引发大量出汗。临床治疗可采用局部止汗剂如明矾溶液，或系统性使用抗胆碱能药物抑制汗腺活动，严重病例还可考虑手术治疗。值得注意的是，长期精神压力导致的植物神经功能紊乱也会表现为紧张性多汗，这与神经递质调节异常密切相关。
针对植物神经紊乱引起的多汗问题，需要采取综合干预措施：
1. 药物治疗方面可选用谷维素等调节神经功能的药物，配合维生素B族营养支持。
2. 心理行为干预包括压力管理训练和规律运动，如每周进行3-5次有氧运动来改善神经调节功能。
