椎管内麻醉适用于下腹部及下肢手术,但凝血功能障碍、脊柱畸形等患者需避免使用。
椎管内麻醉通过向椎管内注射局麻药,阻滞脊神经根的感觉和运动传导,实现手术区域的无痛化。这种麻醉方式特别适合阑尾切除、疝修补等下腹部手术,以及股骨转子间骨折内固定等下肢手术。其作用机制是通过阻断神经传导,使手术部位暂时失去知觉。但需注意,凝血功能异常患者可能面临硬膜外血肿风险,脊柱畸形患者则存在穿刺困难或神经损伤可能,腰椎间盘突出症患者也需谨慎选择该麻醉方式。
实施椎管内麻醉时需严格掌握以下注意事项:
1. 必须在专业麻醉医师操作下进行,出现异常情况及时处理。
2. 凝血障碍、脊柱畸形等禁忌症患者应避免使用该麻醉方式。


