睡眠时突发畏寒发抖的症状，通常与环境温度过低有关，但也可能由肾阳虚或风寒感冒等病理因素引发，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
从病理机制来看，当人体长时间处于低温环境时，体温调节中枢会通过肌肉颤抖来产热维持体温，这是最常见的生理性反应，建议保持适宜的睡眠环境温度。若伴随持续性的肢体发冷、乏力等症状，则需考虑肾阳虚的可能性，中医认为这是阳气不足所致，临床常用金匮肾气丸等温补肾阳的方剂，配合牛羊肉等温补食材进行调理。而风寒感冒引起的畏寒则多伴有鼻塞、头痛等表证，风寒感冒颗粒等解表散寒的药物能有效缓解症状。
除上述常见原因外，还需警惕以下两种可能性：
1. 肝阳上亢等内伤杂病也可能导致类似症状
2. 风热感冒初期有时会表现为恶寒战栗
