房性心律是否正常需结合具体病因判断，生理性因素引起的通常属于正常现象，而由冠状动脉粥样硬化性心脏病或甲状腺功能亢进症等疾病引发的则属于异常情况。
当人体处于剧烈运动、情绪激动或紧张状态时，可能引发暂时性的房性心律变化，这种生理性反应通常无需特殊治疗，通过调整生活方式和情绪管理即可自然缓解。但若房性心律与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关，由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，患者可能出现心绞痛、心悸等症状，此时心房颤动还可能增加血栓形成风险，需在医生指导下使用抗凝、降脂及β受体阻滞剂等药物，严重病例甚至需要手术干预。甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过量导致心率加快，也会出现异常房性心律，这种情况下需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑来控制激素水平。
除上述常见病因外，房性心律异常还可能与以下两类疾病有关：
1. 风湿性心脏病等心脏结构异常疾病
2. 心肌炎或心力衰竭等心肌功能受损疾病
