咳嗽时伴随胳膊疼痛，通常由肌肉拉伤、病毒性感冒或肩周炎等因素引起，建议患者及时就医明确病因并接受针对性治疗。
从病理机制来看，咳嗽引发的胳膊疼痛可能涉及多种生理反应。肌肉拉伤多因剧烈咳嗽时肌肉过度收缩导致，表现为局部疼痛伴活动受限，急性期可采用冰敷（每次20-30分钟，间隔3-4小时）减轻水肿，72小时后转为热敷促进恢复。病毒性感冒引起的全身性肌肉酸痛则与炎症介质释放有关，需配合解热镇痛药（如布洛芬）及抗病毒药物（如奥司他韦）进行综合治疗。而肩周炎患者因肩关节周围组织存在无菌性炎症，咳嗽时牵拉患处可加剧疼痛，此时需通过非甾体抗炎药控制炎症，并辅以镇咳药物减少咳嗽频率。
除上述常见病因外，还需警惕以下两类情况：
1. 支气管炎等呼吸系统疾病可能因持续咳嗽导致胸背肌肉牵涉痛
2. 肺结核等感染性疾病可能伴随全身症状及肢体放射性疼痛
