依那普利是一种长效降压药,其作用持续时间较长。作为血管紧张素转换酶抑制剂,它在体内水解为依那普利拉后能强力抑制血管紧张素转化酶,降低血管紧张素Ⅱ水平,从而扩张血管、降低血压。单次给药后1小时起效,4-6小时达峰,按推荐剂量使用可持续降压24小时以上。
从药理机制来看,依那普利通过独特的血管紧张素转化酶抑制作用发挥降压效果,适用于各类高血压患者,包括肾血管性高血压和糖尿病合并高血压患者,同时也可用于常规治疗难以控制的慢性充血性心力衰竭。相比同类药物卡托普利,它具有疗效更优、不良反应更轻的特点。但需特别注意,肾功能不全患者使用时可能引发少尿和氮质血症,高血钾患者可能加重电解质紊乱,严重脑动脉或冠状动脉供血不足者可能因血压下降而加重缺血症状。
使用依那普利需重点关注以下两方面:
1. 常见不良反应包括轻微短暂的眩晕、头痛、疲乏和咳嗽,通常可耐受继续用药。
2. 较少见但需警惕的不良反应有肌肉痉挛、恶心、乏力等,若症状明显应及时就医调整用药方案。


