耳朵内部出现疼痛肿胀的疙瘩，常见病因包括外耳道疖肿、痤疮或皮脂腺囊肿等，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
外耳道疖肿主要由细菌感染引发，表现为外耳道软骨部的化脓性炎症，需在局部麻醉后切开引流脓液，并配合敏感抗生素治疗。痤疮则多因清洁不足导致毛孔堵塞，特征为圆锥形丘疹伴白头或黑头粉刺，挤压可见黄白色分泌物，伴有肿痛瘙痒，可使用维A酸乳膏或红霉素软膏等外用药治疗。皮脂腺囊肿则是腺体分泌物长期滞留引发的感染，需先通过夫西地酸乳膏等抗生素控制炎症，再行手术切除。
除上述常见病因外，还需警惕以下两种可能性：
1. 外耳道骨瘤可能导致听力下降和肿痛，需手术切除增生骨质
2. 其他罕见病变也可能引发类似症状，需专业医生鉴别诊断
