肋骨摔伤后出现行走无痛但翻身疼痛的情况，可能与慢性劳损、局部损伤刺激或肋间神经痛等因素有关，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
从临床机制来看，这种差异性疼痛往往反映了损伤的不同层次。慢性劳损多因伤后未充分休息，持续劳作导致修复延迟，表现为活动时疼痛加重；而局部软组织损伤引发的炎症反应，在体位变化时会牵拉受损组织产生锐痛；肋间神经受累时则呈现特征性的静息痛，这与神经纤维对机械刺激的敏感性有关。治疗上需遵循"损伤分期"原则：急性期应制动并配合活血化瘀药物如红花油，慢性期则需营养神经药物如甲钴胺辅助修复，同时注意保暖避免受凉加重症状。
除上述常见原因外，还需警惕以下两种可能性：
1. 肋软骨炎可能引起类似症状，表现为局部压痛和活动受限
2. 隐匿性肋骨骨折在初期X线检查中可能被漏诊，需通过CT进一步确诊
