骨折手术后出现知觉丧失的患者,需根据神经损伤程度采取针对性治疗。常见的手术方式包括闭合复位内固定和切开复位内固定,对于开放性骨折或严重粉碎性骨折,则需先行外固定架手术为后续治疗创造条件。
手术后的知觉障碍与神经损伤程度密切相关。若仅为术中皮神经的轻微损伤,表现为切口周围皮肤感觉减退,通常无需特殊干预,随着时间推移可自行恢复。而对于脊柱骨折或手术导致的椎管内神经严重损伤,则需立即进行影像学检查确认是否存在神经压迫。存在压迫者需急诊手术解除压迫,无压迫者则需采用激素冲击疗法(如大剂量甲强龙静脉滴注)配合神经营养药物(如甲钴胺、腺苷钴胺)治疗。所有神经损伤病例都应尽早评估,必要时通过手术修复受损神经。
针对骨折术后知觉障碍的处理,需重点关注以下两方面:
1. 轻微皮神经损伤以观察为主,通常可自行恢复
2. 严重神经损伤需立即检查,根据是否存在压迫选择手术或药物方案


