宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)与宫颈电灼术(电烤宫颈)是两种不同的概念,临床上通常不建议对单纯的宫颈柱状上皮异位实施宫颈电灼术。
宫颈电灼术是运用激光或微波等特殊仪器烧灼宫颈糜烂面的治疗方式。根据糜烂面积可分为轻、中、重三度:轻中度糜烂通常更适合外用药物治疗,而重度糜烂因病变较深可考虑电灼术。但该手术存在显著风险,包括导致宫颈组织硬化、弹性下降,可能引发增生肥大等问题。更重要的是,接受过电灼术的患者在自然分娩时更易发生宫颈裂伤和大出血等并发症,因此该术式主要适用于无生育需求的已婚女性群体。
针对不同生育需求的患者需注意以下治疗原则:
1. 未生育女性应避免采用电灼术,因其可能引发术中出血及分娩时宫口扩张障碍。
2. 有生育需求者建议优先选择外用药物治疗,术后一个月内禁止性生活和剧烈运动。