脑干梗死患者在住院治疗5天后病情加重，可能是疾病发展的正常表现，但也可能与营养不良、颅内压升高等因素相关，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
脑干梗死源于脑干动脉血流受阻，典型症状包括眩晕、呕吐及意识障碍。病情进展过程中，血管堵塞后6小时为症状高峰期，通常7天后会逐步缓解，这是疾病自然病程的表现。此阶段需加强护理，若症状持续未改善可考虑急性溶栓治疗。由于运动障碍或昏迷可能影响进食，长期营养摄入不足会导致电解质紊乱，此时鼻饲喂养或静脉输注丹参注射液、葡萄糖注射液等可维持营养供给。同时，脑组织缺血缺氧可能继发局部水肿，引发颅内压升高，需通过甘露醇注射液等药物降低颅压，严重时需行去骨瓣减压术。
病情加重的其他潜在因素主要包括以下两类：
1. 合并吸入性肺炎等感染性并发症
2. 继发脑水肿等神经系统继发损伤
