牙齿坏到什么程度需要拔掉

牙齿健康问题主要涉及龋齿、牙松动和牙折三种常见情况，治疗原则以保留原生牙齿为主，但当龋损程度过深、松动不可逆或折断位置特殊时，则需考虑拔牙处理。龋齿龋齿早期通过充填治疗即可修复，当出现大面积龋坏伴三壁缺损时，则需采用嵌体或全冠修复。值得注意的是，未及时治疗的深龋可能引发牙髓炎，此时需进行根管治疗；若炎症持续发展形成慢性根尖周病变，导致牙槽骨吸收及病理性松动时，则必须拔除患牙。牙松动轻度松动可通过牙周夹板固定，根尖周炎引起的松动在根管治疗后多能缓解。另一方面，对于三度松动患者——无论是外伤加剧的原有松动，还是重度牙周炎造成的不可逆松动伴附着丧失，拔牙往往成为最终选择。牙折牙齿折断的处理取决于折裂位置：根尖1/3折可保守观察，根中1/3折需拔除，而龈1/3折通过冠延长术尝试保留，失败时同样需要拔牙。