阴道镜检查（俗称阴镜检查）若提示存在病变，可能是宫颈癌的征兆，但也可能由宫颈柱状上皮异位、慢性宫颈炎等其他因素引起。
阴道镜检查发现异常时，需结合具体表现综合判断。当检查提示癌变可能时，必须通过病理活检确诊，确诊后通常需手术联合放化疗。而宫颈柱状上皮异位是雌激素作用下宫颈上皮的正常生理位移，阴道镜下呈现糜烂样改变，无症状者仅需观察，有症状者可药物（如甲硝唑）或物理治疗。慢性宫颈炎则表现为白带异常等症状，需抗生素治疗（如阿奇霉素），严重者需物理治疗。这些情况在阴道镜下都可能呈现类似癌变的表象，需专业鉴别。
除上述常见原因外，还需警惕以下两种情况：
1. 宫颈囊肿或息肉等良性病变，需通过影像学检查鉴别
2. 宫颈癌前病变等高风险情况，必须通过组织病理检查确诊
