4岁儿童摔倒后出现颅内少量出血，可能由外力创伤、硬脑膜下出血或静脉血管破裂等多种原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
当4岁儿童头部受到外力撞击时，颅骨与脑组织间的相对运动可能导致血管破裂出血。外力创伤引起的出血通常可通过维生素K1等止血药物配合制动休息来治疗；若发生硬脑膜下出血，则需考虑开颅手术清除血肿，同时辅以吸氧等支持治疗；而静脉血管破裂引发的出血往往需要内镜手术干预，术后需密切观察神经系统症状。值得注意的是，儿童颅脑代偿能力较强，但及时明确出血原因对预后至关重要。
除上述常见原因外，还需警惕以下两种情况：
1. 颅骨骨折可能伴随颅内出血，需影像学检查确诊
2. 先天性血管异常如颅内动脉瘤破裂需紧急处理
