45岁人群收缩压达到140mmHg是否偏高需结合具体场景判断。根据高血压诊断标准，在未服药情况下非同日三次测得收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊为高血压，其中140mmHg属于1级轻度高血压范畴。
血压测量需要排除运动、情绪激动等干扰因素，建议在静息状态下多次测量取平均值。若日常监测发现收缩压持续在140mmHg左右，应及时就医进行动态血压监测确诊。值得注意的是，单纯收缩压升高到140mmHg已符合高血压诊断标准，但治疗决策需综合评估：对于无合并症者，可先通过2-3个月的生活方式干预观察效果；若伴随其他慢性疾病，则需在医生指导下启动药物治疗。确诊高血压后，规范的长期管理比单纯关注单次测量值更为重要。
高血压的防治需采取综合措施，重点把握以下两个方向：
1. 生活方式干预包括控制体重、限制钠盐摄入、规律运动（每周3-5次，每次30分钟以上）及保持情绪稳定。
2. 药物干预应在生活方式调整4-12周后血压仍未达标时启动，需遵医嘱选择个体化降压方案。
