尿道口周围出现小疙瘩的病因存在性别差异：女性常见于假性湿疣或尖锐湿疣，男性则多与龟头珍珠疹相关，需通过专业检查明确具体病因后针对性治疗。
女性患者若外阴或阴道存在慢性炎症刺激，加之卫生习惯不良，可能引发假性湿疣，表现为尿道口及外阴区域的簇状小丘疹，激光治疗配合日常清洁护理可有效改善症状。而由HPV病毒感染导致的尖锐湿疣则具有传染性，典型表现为生殖器及肛周区域的菜花样赘生物，临床多采用干扰素凝胶等抗病毒药物联合液氮冷冻进行综合治疗。男性患者则常见于包皮过长伴卫生不良诱发的珍珠疹，表现为龟头冠状沟排列规则的珍珠状丘疹，包皮环切术结合日常清洁是主要干预手段。
除上述常见病因外，还需警惕其他感染性疾病的可能，重点注意以下两种情况：
1. 生殖器疱疹等病毒感染也可能表现为尿道口周围簇集性水疱
2. 长期不愈的皮损需及时就医排除恶性病变风险
