抑郁失眠在中医理论中归属于肝郁化火证范畴，越鞠丸虽对该证型有一定疗效，但并非针对性专方，具体机制需结合证候特点分析。 肝郁化火证本质是肝气郁结日久化火，火热上扰心神导致失眠，典型表现包括情绪烦躁、口苦头痛、胸胁胀痛等系列热象症状。越鞠丸作为由香附、川芎等五味药材组成的经典方剂，其核心作用在于疏通气机、消胀除满，对于肝郁气滞引发的胸腹胀闷、嗳气反酸等消化道症状更具针对性。虽然该方通过理气作用能间接改善肝郁化火的部分症状，但由于缺乏直折肝火的黄芩、龙胆草等清热成分，故更适用于轻症或作为辅助治疗手段。
针对肝郁化火证的系统治疗需把握两个方向：
1. 药物选择应以清肝泻火为原则，如龙胆泻肝丸等方剂，必要时配合针灸太冲、行间等疏肝穴位。
2. 生活方式需避免辛辣刺激饮食，防止助长肝火而加重失眠症状。
