脚踝和小腿发凉可能由多种因素引起，包括寒冷刺激、外伤、下肢静脉曲张、末梢神经炎或风湿性关节炎等，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
当人体长时间暴露在寒冷环境中，脚踝和小腿部位的血管会因低温刺激而收缩，导致局部血液循环不良，从而产生发凉、酸胀等不适感，此时加强保暖和热敷可有效缓解症状。若该区域曾遭受外力撞击，软组织损伤后的炎症反应可能伴随局部温度降低，初期冷敷可减轻肿胀，后期热敷配合消炎药物能促进恢复。下肢静脉曲张患者由于静脉回流受阻，常出现下肢水肿、乏力并伴随异常温度感，药物治疗结合射频消融术可改善血液循环。末梢神经炎则因神经传导异常引发肢体远端温度感知障碍，表现为发凉伴麻木疼痛，需通过营养神经药物进行治疗。对于风湿性关节炎患者，受寒后关节周围组织血液循环障碍会导致冷痛症状，需在抗炎治疗的同时特别注意关节保暖。
针对脚踝和小腿发凉的情况，建议重点关注以下两方面：
1. 及时就医明确病因，避免自行用药延误病情
2. 根据具体诊断结果，严格遵医嘱进行规范治疗
