脾阳虚患者通常不宜服用归脾丸。
归脾丸作为益气补血、健脾养心的经典中成药，主要适用于心脾两虚证候，如心悸失眠、体倦食少、面色萎黄等症状，同时对脾不统血导致的异常出血（如便血、崩漏）也有调节作用。然而脾阳虚的典型表现是畏寒肢冷、腹泻纳差等虚寒症状，这与归脾丸的补益气血功效并不契合，因此难以通过该药物获得理想疗效。从中医辨证角度来看，药物选择需与证型严格对应，这也是脾阳虚患者需避免使用归脾丸的根本原因。
针对脾阳虚的调理需采取以下综合措施：
1. 药物选择应以附子理中丸、人参健脾丸等温中健脾类中成药为主，需严格遵医嘱服用。
2. 日常需注重饮食温热忌寒凉，并保持规律作息以配合药物治疗。
