耳朵疼痛可能与肾虚相关，但也可能由外耳道感染、心肾不调等多种病理因素引发。
从中医理论分析，肾虚可分为阴虚与阳虚两种类型。肾阴虚多因久病体虚或房事不节导致阴液耗损，典型症状包括耳鸣耳痛、腰膝酸软及生殖功能异常；肾阳虚则常见于年老体弱或过度劳累者，表现为畏寒肢冷、精神萎靡等虚寒征象。临床常用金匮肾气丸等方剂温补肾阳，右归丸则多用于滋补肾阴。外耳道炎症多由细菌感染或物理损伤引发，典型表现为耳道红肿热痛伴分泌物，需通过抗生素治疗控制感染。心肾不交证候则体现为肾阴亏虚不能上济心火，出现心烦耳鸣、腰酸失眠等症状，六味地黄丸等滋阴降火药物常被选用。
除上述常见病因外，还需警惕两类情况：
1. 上火或气血不足等体质因素也可能诱发耳部不适
2. 脾肾两虚等复合型虚证同样可能导致类似症状
