脚底内侧筋按压疼痛通常由过度劳累、外伤、足底筋膜炎、跟腱炎或骨刺等因素引起，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
当脚底内侧出现按压疼痛时，可能涉及多种病理机制。长时间过度劳累会导致肌肉韧带损伤，建议通过热敷促进血液循环并充分休息；外伤引起的软组织损伤应在24小时内冰敷，必要时可服用布洛芬等抗炎药物。足底筋膜炎作为常见无菌性炎症，需结合热疗和抗炎药物治疗，而跟腱炎患者则要避免剧烈运动，可采用微波疗法配合药物控制炎症。骨刺的形成与关节劳损密切相关，除药物镇痛外，严重病例可能需要考虑关节置换手术。
针对脚底疼痛的日常管理需重点关注以下两方面：
1. 减少长时间行走和剧烈运动，为受损组织创造修复条件
2. 出现持续不适症状应及时就医，避免延误病情诊治
