人流术后五天再次出现阴道出血，可能由生理性恢复过程或宫腔组织残留等因素引起。
在人工流产手术过程中，子宫内膜不可避免地会受到机械性损伤，特别是内膜血管的破坏会导致持续性渗血。这些积血通常需要7天左右才能完全排出体外，因此术后五天的出血属于正常恢复现象。为促进子宫复旧，医生常会开具益母草颗粒等活血化瘀药物，这类药物通过增强子宫收缩力来加速宫腔内积血的排出。值得注意的是，出血期间应密切观察出血量变化，若出血量突然增多或伴有剧烈腹痛需立即就医。
导致异常出血的主要原因可归纳为以下两类：
1. 生理性出血：由手术创伤引起的子宫内膜修复过程，表现为少量间断出血，可通过药物辅助治疗促进恢复。
2. 宫腔组织残留：因手术清除不彻底导致的妊娠物残留，可能引发大出血，需通过超声确诊后行清宫术，并配合子宫收缩药物治疗。
