心房颤动（简称房颤）合并风湿性心脏病是一种需要综合治疗的心脏疾病，患者可通过药物或手术干预改善病情。
风湿性心脏病源于风湿热对心脏瓣膜的损害，导致瓣膜发生炎症和纤维化改变，进而引发瓣膜狭窄或关闭不全。这种结构性病变会显著增加心脏负荷，促使心肌发生代偿性重构。随着病程进展，心脏尤其是心房会出现明显扩大，同时心肌纤维化会干扰正常电传导。当心房肌被过度牵拉并发生纤维化时，心电活动就会失去规律性，异常的电信号可能触发多个异位起搏点，最终发展为心房颤动这种常见的心律失常。
治疗方案需根据患者具体情况制定，主要包括以下两个方面：
1. 药物治疗包括抗生素（如青霉素、头孢曲松）控制风湿活动，以及抗凝药物（如华法林、利伐沙班）预防血栓形成。
2. 对于重症患者可考虑手术治疗，包括瓣膜修复或置换等外科干预措施。
