心梗通常指急性心肌梗死,其典型心电图特征包括ST段压低、T波低平或倒置等缺血性改变。
急性心肌梗死源于冠状动脉急性闭塞导致的心肌持续性缺血坏死,临床以突发心前区压榨性疼痛为主要表现,可放射至肩背部且持续时间超过20分钟。心电图作为关键诊断工具,ST段压低反映心内膜下心肌缺血,T波低平提示心室复极异常,而对称性深倒置T波则常出现在梗死演变期。这些特征性改变与冠状动脉供血区域密切相关,如广泛前壁梗死常见V1-V4导联ST段弓背抬高伴T波动态演变。
对于确诊的急性心肌梗死患者,需立即采取以下两种血运重建治疗:
1. 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)通过球囊扩张和支架植入快速开通闭塞血管
2. 静脉溶栓治疗适用于无法行PCI的病例,通过药物溶解血栓恢复血流


