早晨四五点早醒可能与气血不足、劳逸失调或情志失常等因素有关，这些情况会影响人体的正常睡眠节律。
从中医理论来看，气血不足会导致机体失养，表现为畏寒肢冷、头晕耳鸣等症状，同时伴随睡眠障碍；劳逸失调则因过度消耗气血而影响脾脏功能，进而降低气血生化能力，导致心神失养；情志因素如过度悲伤或思虑会直接扰动心神，造成早醒等睡眠问题。针对不同病因，可遵医嘱选用八珍丸、归脾汤或柴胡疏肝散等方剂进行调理，同时需配合规律作息和情绪管理。
除上述主要原因外，还需注意以下两种情况：
1. 肾阴亏虚可能导致虚火扰心，引发早醒症状
2. 肝火扰心也会影响睡眠质量，造成凌晨易醒
