干姜与桂枝虽同为温里药材,但在来源、功效及临床应用等方面存在显著差异,具体体现在植物基原、药效特点、适用病症及使用禁忌等多个维度。
从植物学分类来看,干姜来源于姜科植物姜的干燥根茎,而桂枝则是樟科植物肉桂的嫩枝。二者在药效机制上各具特色:干姜以温中散寒为核心功效,能回阳通脉、温肺化饮,临床多用于脾胃虚寒所致的呕吐泄泻、肺寒咳喘及亡阳厥逆等症;桂枝则长于发汗解肌、温通经脉,既能解表散寒治疗风寒感冒,又可疏通经络缓解寒凝血滞痛症,还能助阳化气改善痰饮水肿。值得注意的是,二者性味归经亦有区别:干姜性热味辛,主入脾、胃、心经;桂枝性温味辛甘,偏归心、肺及膀胱经。
使用这两种药材时需特别注意以下两个禁忌原则:
1. 干姜禁用于阴虚内热或血热妄行者,以免助热伤阴
2. 桂枝对阴虚火旺及外感热病患者禁用,防止温燥助火


