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二尖瓣反流危险吗

程敏 心血管内科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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二尖瓣反流的危险性主要取决于反流程度,轻度反流通常无害,而重度反流则可能危及生命。

二尖瓣作为左心房与左心室之间的单向阀门,在心脏收缩时通过闭合阻止血液逆流。当瓣膜结构受损导致关闭不全时,部分血液会异常反流至左心房,形成二尖瓣反流。轻度反流由于血流量较少,既不会显著影响心脏泵血功能,也很少引发临床症状,因此临床风险较低。但重度反流会显著增加左心房容量负荷,长期可引发连锁病理反应:左心房压力持续升高可能诱发肺动脉高压,心脏代偿性扩张最终导致心力衰竭,这些进行性加重的病理改变可能造成致命后果。

对于二尖瓣反流患者,临床管理需重点关注两方面:

1. 药物干预可选用利尿剂(如呋塞米)减轻心脏负荷,需严格遵循医嘱用药

2. 严重病例需考虑二尖瓣修复或置换手术,以从根本上纠正血流动力学异常

2025-04-12浏览举报/反馈
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