骨髓瘤在影像学检查中通常表现为骨质疏松、骨质破坏及不规则骨破坏等特征，这些表现可通过不同影像学手段进行详细评估。
骨髓瘤作为一种恶性浆细胞疾病，其影像学特征具有典型性。X线检查可观察到弥漫性骨质疏松，这是由于恶性浆细胞异常增殖导致骨代谢失衡所致。在核磁共振检查中，可见斑片状骨质破坏灶，骨皮质和骨髓腔呈现不同程度的结构破坏；CT检查则能清晰显示病灶区特征性的虫蚀样改变。此外，核磁共振还能发现髓腔内不规则骨破坏灶，并常伴有邻近软组织肿块的形成，这些表现均与肿瘤细胞的侵袭性生长特性密切相关。
骨髓瘤的影像学表现还包含以下两类重要特征：
1. 可能出现病理性骨折及骨质增生等继发性改变
2. 常伴随软组织肿块形成，提示肿瘤已突破骨皮质
