躺下时出现右后背疼痛可能由多种因素引起，包括不良睡姿、外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出或肩周炎等。
从临床医学角度来看，右后背疼痛的成因具有多样性。不良睡姿会导致局部肌肉痉挛，表现为隐痛伴随乏力感，可通过调整体位和按摩缓解；外伤引发的皮下毛细血管破裂则表现为肿胀、淤血和剧痛，需遵循"先冷敷后热敷"的处理原则。腰肌劳损作为慢性炎症，常引起腰部酸胀疼痛，需配合非甾体抗炎药物控制症状。腰椎间盘突出症与年龄相关的退行性变有关，典型症状包括腰部疼痛放射至下肢，需使用抗炎镇痛药物干预。而肩周炎多因肩关节过度使用导致，疼痛可放射至后背区域，物理疗法如针灸推拿效果显著。
针对右后背疼痛的处理需重点关注以下两方面：
1. 轻微症状可通过体位调整、物理疗法缓解，但需持续观察症状变化
2. 若疼痛持续加重或伴随活动受限，应及时就医明确诊断
