结缔组织外痔能否自行缩小取决于病情发展阶段，轻度症状存在缓解可能，而严重病例通常需要医疗干预才能改善。
结缔组织外痔作为肛周常见的炎症性病变，其发展转归与治疗时机密切相关。在病变早期阶段，当患者仅表现为轻度肛门疼痛或瘙痒时，通过规范的药物治疗和生活方式调整，病灶存在逐渐缩小的可能性。但对于已出现痔核脱出伴持续性出血的晚期病例，由于结缔组织已发生病理性增生，自发性消退的概率极低，此时需采用痔疮栓剂等药物保守治疗，严重者甚至需考虑手术切除等根治性措施。
要实现病情的有效控制，患者需重点关注以下两方面：
1. 饮食上严格避免辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等易加重炎症的调味品。
2. 保持肛周清洁卫生，建议每日用温水清洗患处以预防继发感染。
