米氮平通常在服用后1-2周内开始显现改善睡眠的效果，具体起效时间需结合患者个体情况而定。
作为一种具有镇静催眠作用的抗抑郁药，米氮平通过调节神经系统功能发挥疗效。其起效时间与疾病严重程度密切相关：病情较轻者约1周即可见效，而症状较重的患者可能需要2周或更长时间才能观察到明显效果。这种差异主要源于不同患者对药物敏感性的个体化反应，以及大脑神经递质系统的调节速度差异。
使用米氮平时需特别注意以下用药原则：
1. 必须严格遵循医嘱服用，避免自行调整剂量导致头晕、头痛等不良反应
2. 用药期间如出现恶心、呕吐等不适症状应及时就医评估
