腰椎间盘突出症的诊断需综合评估患者临床表现、体格检查结果及影像学特征，三者缺一不可。
典型症状包括腰部持续性疼痛伴下肢放射性痛感，部分患者会出现沿坐骨神经走向的刺痛或下肢麻木，严重者可能伴随鞍区感觉异常及二便功能障碍。临床检查中，直腿抬高试验通过被动抬高伸直的下肢（正常约70度），若诱发坐骨神经支配区疼痛即为阳性；仰卧挺腹试验则在患者抬臀时观察是否再现神经痛症状，这两种简易测试对初步筛查具有重要参考价值。但最终确诊仍需依赖影像学证据，腰椎X线能显示骨质增生或椎间隙变窄等间接征象，而CT检查可直接观察到椎间盘组织向椎管内突出的特征性改变。
治疗方案需根据病情严重程度分层制定，主要包含以下两方面：
1. 保守治疗包括药物（如塞来昔布止痛、氯唑沙宗肌松、甘露醇脱水）、物理牵引及中医推拿等非侵入性疗法。
2. 经保守治疗无效或出现严重神经功能障碍者，需考虑手术解除神经压迫。
