扩张型心肌病的典型临床表现包括胸闷不适、心脏扩大、心音减弱、颈静脉充盈及肝脏肿大等多系统症状。
从病理生理机制来看,扩张型心肌病的核心特征在于心肌细胞进行性损伤导致心脏收缩功能障碍。这种慢性病变过程首先引发心室腔扩大和心肌肥厚,临床听诊可闻及心音低钝及特征性心脏杂音。随着病情进展,右心功能失代偿会导致体循环淤血,表现为颈静脉怒张和肝淤血性肿大。在治疗方面,需根据具体症状采用β受体阻滞剂(如美托洛尔)改善心肌重构,利尿剂(如呋塞米)减轻容量负荷,必要时联合抗凝治疗(如华法林)预防血栓形成,对于严重瓣膜反流病例可考虑介入或外科手术干预。
患者日常管理需重点关注以下两方面:
1. 严格限制钠盐摄入,戒除烟酒等心血管危险因素
2. 保持适度运动锻炼,建立规律作息以维持机体代偿功能


